免費試用申請

維臻國際重要聲明：本專案依循實證醫學原則，所有資料將依個資法嚴格保密。

我們深知您在治療中的挑戰。本試用計畫旨在為正在接受化療、放療的患者，提供最有效、最溫和的口腔營養支持。

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一、 申請資格與必備文件

請您先備妥以下文件，以確保試用包能送到真正需要的人手中：

1. 申請資格： 僅限正在接受化療或放療的患者或其主要照護者。

2. 法律合規： 您必須先查閱並同意我們的隱私權政策。

3. 證明準備 (必備)： 請準備好「化療/放療預約單」的照片或掃描檔，務必刪除個人資料，如姓名或是身分證字號。

4. 請勿提供含姓名、身分證字號以及疾病相關資訊，將不予提供服務且刪除您所有資訊。

二、 三步驟快速申請

當您文件準備就緒後，請點擊下方連結，開始填寫安全申請表單。

1. 填寫收件人、地址、聯絡電話等基本資料。

2. 上傳您的治療證明文件 (檔案上傳)。

3. 確認同意隱私權條款後，送出申請。

[點擊此處開始填寫申請表]